Воспаление легких относится к часто встречающимся заболеваниям дыхательной системы, поражающим как взрослое население, так и детей. Специалисты называют эту болезнь пневмонией, подразделяют два вида патологии: очаговая и крупозная пневмония.
Крупозное воспаление легких относится к заболеваниям, возникающим на фоне воздействия инфекционно-аллергического агента, потому и поражается при такой патологии одна или несколько долей легкого. Отсюда второе название этого воспалительного процесса в дыхательной системе – долевая пневмония.
Содержание:
Причины развития патологии
Основные причины крупозной пневмонии лежат в патогенной активности болезнетворных микроорганизмов. Сложную патологию в дыхательной системе провоцируют именно они, потому и называют некоторые специалисты симптомы крупозной пневмонии инфекционным воспалением легких. Как правило, инфекционное заболевание легких провоцируют следующие микроорганизмы:
- пневмококки;
- стрептококки;
- стафилококки;
- кишечная палочка.
В некоторых случаях возбудителями заболевания являются сразу несколько микробных агентов.
В этом случае долевая пневмония протекает особенно тяжело и требует комплексного и комбинированного терапевтического подхода.
К факторам, способствующим активность инфекционного микроорганизма в легочной системе, специалисты относят:
- переохлаждение;
- интоксикации организма разной этиологии;
- дефицит витаминов и микроэлементов;
- травмы грудной клетки;
- стрессовые факторы, переутомление;
- сопутствующие патологии в острой или хронической стадии;
- нарушение обменных процессов в организме.
Болезнь начинает развиваться сразу, как основной возбудитель крупозной пневмонии проникает в легкие. Прогрессирование и размножение патогенной микрофлоры способствует выделению токсина, который, в свою очередь, и провоцирует патологический процесс под названием крупозная пневмония.
Стадии прогрессирования патологии
Инфекционно-воспалительный процесс в легких в своем развитии проходит четыре этапа, называемые специалистами стадии крупозной пневмонии. Совокупная длительность течения крупозной пневмонии составляет около 11 дней.
| Стадия | Длительность | Характеристика процесса инфицирования |
| Прилива | 24 часа | Отек и гиперемия доли легкого, пораженного микроорганизмами
Уплотнение пораженного участка, заполнение просветов альвеол красными кровяными тельцами |
| Красного опеченения | 3-4 суток | Заполнение просветов альвеол нейтрофилами Выпадение белка между клетками легочной ткани Заполнение лимфой лимфатических сосудов |
| Серого опеченения | 4-5 суток | Заполнение альвеол нейтрофилами и нитями фибрина
Уменьшение выраженности гиперемии Увеличение в размерах пораженной легочной доли Появление фибринозных наложений в плевре |
| Разрешения | 3-4 суток | Расплавление и рассасывание фибринозного экссудата Очищение легкого от патогенной микрофлоры |
Характерный признак того, что прогрессирует крупозная пневмония в стадии красного опеченения, считается выделение мокроты с примесями крови. Как правило, в течение нескольких дней кровянистые прожилки заменяются слизисто-гнойной или гнойной мокротой.
Крупозная пневмония может развиваться у любой категории населения, но чаще всего поражает людей в возрасте от 18 до 40 лет.
Симптоматика воспалительного процесса
Симптоматика крупозной пневмонии отличается ураганным прогрессированием и резким нарастанием. Долевая пневмония, как правило, возникает резко и сразу характеризуется выраженными симптомами:
- сильный озноб, ломота в мышцах;
- сильная головная боль, повышенная потливость;
- резкое повышение температуры тела;
- колющие боли у груди, усиливающиеся при вдохе;
- одышка, кашель, затрудненное дыхание;
- астенический синдром.
Нередко лобарная пневмония в ранней стадии сопровождается герпесными высыпаниями в околоротовой зоне. Особенности течения заболевания проявляются и в увеличении нагрузки на сердечную мышцу, что проявляется в бледности кожных покровов и в цианозе тканей.
В отдельных случаях к общей симптоматике интоксикации присоединяются признаки поражения центральной нервной системы. У больного в этом случае проявляется спутанность сознания, сильная головная боль, рвота. Малыши, у которых диагностирована бактриальная пневмония, часто жалуются на боль в животе.
Осложненное течение воспалительной патологии
На фоне ослабленной иммунной системы и обменных сбоев могут возникать осложнения крупозной пневмонии. Несмотря на то, что усугубленное течение воспалительного легочного процесса диагностируется нечасто, осложнение при инфекционной пневмонии развивается серьезное и поражает глубокие слои легочного эпителия.
- Практически каждый осложненный случай сопровождается сухим плевритом. При развитии гнойного плеврита температура тела у больного в этом случае резко поднимается выше, общее состояние заметно ухудшается. Отделяемая мокрота становится вязкой и выражено гнойной.
- Плевропневмония, в свою очередь, способна провоцировать абсцесс легкого.
- При нагрузке на сердце на фоне несвоевременной помощи и терапии развивается осложнение крупозной пневмонии в форме перикардита.
- Ураганное развитие инфекционно-воспалительной патологии может спровоцировать инфекционно-токсический шок у больного.
Долевая пневмония провоцирует осложнения при несвоевременной и неправильной терапии, а также на фоне ослабленной иммунной системы у пациента.
Особенности диагностики воспалительного процесса
Диагностика крупозной пневмонии обычно не составляет труда для специалистов. В большинстве случаев предварительный диагноз квалифицированный специалист может поставить больному уже после визуального осмотра, прослушивания и пальпации. Для конкретизации диагноза больному назначают, в первую очередь, клинические анализы и рентген.
- При первых симптомах, указывающих на то, что у пациента развивается долевая пневмония, доктор назначает рентгенологическое обследование. На снимке при той форме патологии диагност просматривает выпуклые границы пораженной доли в легком с однородным затемнением, плевральная оболочка имеет четкую реакцию.
- Общий анализ крови назначается для того, чтоб определить скорость оседания эритроцитов и другие показатели, указывающие на интенсивность воспалительного процесса. С этой же целью назначается общий клинический анализ мочи.
- Аналих мокроты у больного пневмонией берут для того, чтоб в посеве определить микроба-возбудителя патологического процесса в легких и скорректировать на основе полученных данных исследования лечение.
Кроме того, доктора берут биохимию крови на анализ. Комплексное сочетание клинических показателей крови и остальных лабораторных анализов дает доктору возможность увидеть общую картину развития патологического процесса в легких.
Амбулаторная схема лечения
Лечение крупозной пневмонии проводится в условиях стационара и под постоянным контролем и наблюдением докторов. Специалисты сходятся во мнении, что такое серьезное заболевание в домашних условиях не лечится из-за риска развития осложнений. Лечащий доктор назначает базовую терапию больному только после того, как подтверждается диагноз и определяется возбудитель инфекционной патологии.
Лечение при крупозной пневмонии назначается на фоне обязательно противомикробной терапии с присоединением дополнительных терапевтических средств.
- Верный выбор противомикробного антибиотика является главным условием успешного излечения. Учитывая тот факт, что эта форма пневмонии вызывается микробным агентом, чувствительным к пенициллину, то, в большинстве случаев, болезнь лечится именно антибиотиками пенициллинового ряда: анализ мокроты покажет, подходит больному для лечения пенициллин или нет. В том случае, если посев на чувствительность микрофлоры мокроты показал устойчивость инфекционного агента к пенициллинам, применяются медикаменты из группы «защищенных» пенициллинов.
- Чем лечить воспалительное состояние в легких кроме антибиотиков, решит доктор, исходя из тяжести и выраженности симптоматики и показателей лабораторных и рентгенологического исследований. Часто к противомикробной терапии добавляют отхаркивающие и бронхорасширяющие препараты, этот курс поможет выведению вязкого секрета из альвеол и очищению бронхов.
- Для нормализации нарушенного газообмена и снятия симптомов кислородного голодания тканей применяют метод оксигенотерапии.
- Симптоматическое лечение предусматривает прием препаратов, снимающих симптомы жара, лихорадки, озноба. Противогерметические препараты вводятся при наличии герпесных высыпаний у пациента.
- Физиотерапевтические методы применяют после снятия первых выраженных симптомов, которыми проявляется инфекционная пневмония.
Прежде чем приступить к лечению крупозного воспаления легких антибиотиком, больному назначают внутрикожную пробу для проверки индивидуальной переносимости препарата.
Профилактика крупозного воспалительного процесса
Профилактика долевой пневмонии направлена на укрепление защитных сил организма и минимизацию вредных влияний, способных разрушать иммунитет.
- Выраженный профилактический эффект имеют закаливающие процедуры: влажные обтирания, контрастный душ, воздушные ванны.
- Специалисты обращают внимание на необходимость своевременного лечения вирусных инфекций и гриппозных состояний, так как часто крупозное воспаление легких выступает в качестве осложнения на фоне вируса.
- Предотвращение переохлаждения организма и соблюдение правильного баланса между трудом и отдыхом помогают защитить нервную систему от перегрузок и снижения иммунитета на стрессогенном фоне.
- Отказ от вредных привычек, в том числе недопущение пассивного курения защищают не только легкие от бактериального поражения, но и сердечно-сосудистую систему от перегрузок и вредных воздействий, накопления токсинов и никотина.
- Рациональные ежедневные физические нагрузки регулируют вентиляцию в легких и своевременный газовый обмен, минимизируют риск возникновения застойный явлений в легочной системе.
- Важным профилактическим аспектом считается и соблюдение гигиены, так как заболеть инфекционной формой пневмонии можно при несоблюдении элементарных гигиенических правил, когда в окружении есть заразный агент.
- К профилактическим мерам относится и своевременная антипневмококковая вакцинация, направленная на сопротивление организма проникновению и прогрессированию инфекции.
Прогноз при лечении инфекционной формы пневмонии, в большинстве случаев, благоприятный. Летальный исход фиксируется в основном у пожилых ослабленных пациентов, больных с хронической формой алкоголизма.
Угрожает заболевание и тем, у кого оно осложняется менингитом или другими сопутствующими инфекционными патологиями.
Несвоевременное лечение и неадекватная терапия способны перевести заболевание в затяжную стадию и хроническую форму.
