Характеристика атипичной пневмония у детей по возбудителям недуга


Атипичная пневмония представлена группой острой формы воспалительных процессов органов дыхания, которые вызваны редкой инфекцией; и не имеют похожих признаков. Возбудителями атипичного воспаления являются хламидии, микоплазмы, легионеллы, вирусы.;Исходя из статистических данных, данный недуг наблюдается у 7-20% больных. Когда возникает атипичная пневмония у детей, симптомы и особенности терапии зависят от причин развития заболевания легких.

Врач осматривает ребенка

Характеристика атипичного воспаления

Раньше в клинической медицине атипичные пневмонии называли интерстициальные поражения легких, которые вызваны нехарактерными инфекциями и имеют принципы клинического развития, диагностики и излечения.

Отличительной чертой от типичного поражения, которое вызвано бактериальной кокковой флорой, в случае с атипичным поражением представлены следующие возбудители:

  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • коксиеллы;
  • клебсиелы;
  • сальмонеллы;
  • вирусы.

Заболевание атипичная пневмония у детей на первоначальном этапе образования воспаления не несет угрозы, так как она поддается лечению обычными лекарствами. Плохо, когда признаки поражения легких отсутствуют, и родители не предполагают о наличии болезни.

Врач слушает ребенка

Важно контролировать здоровье ребенка. Так как если не вылечить до конца обычную простуду, можно столкнуться с тяжелыми последствиями. Такая патология у детей встречается нередко, потому родителям необходимо знать о ее проявлениях и влиянии на здоровье.

Атипичная форма воспаления является острым поражением органов дыхания, которая вызвана редкой инфекцией. Зачастую она развивается без типичных симптомов, из-за этого ее очень сложно обнаружить.

Возбудителем данного недуга является бактериальная флора. Если вовремя предпринять меры, можно излечить болезнь обычными антибактериальными средствами без явных осложнений.

Необходимо следовать предписаниям специалиста, иначе неправильная либо несвоевременная терапия может привести к серьезным последствиям, иногда к гибели пациента.

Причины возникновения недуга

Расположенность среди населения к заражению атипичной формы заболевания достаточно высокая. Переходит инфекция чаще всего через воздушно-капельный путь в больших скоплениях людей. Нередко можно наблюдать эпидемии пневмонии в дошкольных и школьных детских учреждениях.

Подобный вид пневмонии называется атипичным по 2 причинам.

Нетипичное развитие

Воспаление органов дыхания характеризуется температурой, достигая фебрильных показателей, приступообразным кашлем, с выделением мокроты, выраженной апатией и слабостью. Тяжелому течению свойственна дыхательная неполноценность разной степени тяжести. При выслушивании ребенка прослушивается жесткое дыхание, есть обильные влажные мелкопузырчатые хрипы над участком пораженного органа.

Исследование крови ребенка показывает наличие классических симптомов процесса воспаления. Это выявленный лейкоцитоз со сдвинутой влево лейкоцитарной формулы, которая представлена повышением палочкоядерных незрелых форм до 10% и больше, увеличение СОЭ до 20-30 мм/ч. Можно обнаружить симптомы воспаления в моче.

Врач изучает снимок ребенка

Рентген показывает симптомы консолидации пораженного органа, которые проявляются гомогенной тенью. При атипичном воспалении все имеющиеся признаки будут иметь сглаженное течение. Также будет присутствовать температура, но не высоких показателей, составляя не более 37,5 градусов. Ослабленное дыхание, хрипы можно прослушать, но не так выражено.

Общий анализ крови и мочи будут показывать изменения, но не явные, как при типичной форме. Рентгенограмма может не показать какие-либо изменения. Бывает, наблюдается тяжистость корней органов дыхания, что является характерным признаком пневмонии.

Нетипичная инфекция

Большинство случаев воспаления легких вызваны пневмококком, стафилококком, стрептококком, гемофильным возбудителем либо иными бактериями. В данной ситуации, микроорганизм, который породил к формированию болезни и процесса манифесиации, чаще всего является внутриклеточный паразит.

  1. Xламидии.
  2. Микоплазма.
  3. Легионеллы.

Помимо этого, к группе атипичных воспалений относят поражения легких вирусного характера, которые вызваны такими вирусами, как:

  • корь;
  • краснуха;
  • грипп;
  • герпес;
  • цитомегаловирус.

У детей со сниженной защитной функцией организма часто наблюдают пневмонию, которая вызвана простейшими. Это пневмоцистная либо токсоплазменная болезнь легких.

Инкубационный период заболевания может проходить 3-10 суток.

Возбудитель, вызванный микоплазмой

Пневмонии у детей атипичной формы, вызванные микоплазмой, отличаются высокой заболеваемостью с потенциальным формированием очагов вспышки в коллективах закрытого типа.

После проникновения возбудителя в организм, на протяжении 3-20 дней длится инкубационный период. Больные дети, которые обладают устойчивостью к микоплазме, а это порядка 10-60% больных, оказываются основой инфекции на 2 недели.

Образование защитной функции организма у таких детей развивается без клинических симптомов. Остальные дети сталкиваются с развитием ринита, воспалением трахеи, бронхов. Наиболее тяжелые случаи характерны для пневмонии.

Малыш кашляет

Инфицирование чаще происходит в осенне-зимний период среди детей, которые посещают сады, школы. Источником распространения инфекции является больной микоплазмой человек, от него возбудитель переходит через кашель и насморк.

Протекает микоплазменная пневмония чаще всего в легкой либо среднетяжелой форме. После периода инкубации наступает недолгий продромальный период, на протяжении 2 дней.

Симптомы

На начале развития недуга симптомы развиваются как при обычной вирусной инфекции.

  1. Сухие слизистые верхних путей дыхания.
  2. Першит в горле.
  3. Сухой кашель, с отделением мокроты светлого оттенка.
  4. Болит голова.
  5. Недомогание.

Далее, ребенок мучается от присоединившейся одышки, непродуктивного кашля, сохраняющегося 2-3 недели. Насморк возникает у 35% больных детей, также возникает фарингит у 59% и боль в слуховом проходе. Часто можно наблюдать воспаление синусов, без наличия каких-либо других признаков.

Признак атипичного микоплазменного воспаления характерен субфебрильной температурой, которая не превышает 38 градусов. При прослушивании ребенка можно услышать плохо выраженные мелкопузырчатые хрипы сухого и влажного типа.

На теле у детей появляется макулезно-папулезная сыпь.

Тяжелые случаи атипичной пневмонии протекают с поднятием температуры до высоких показателей с выраженной интоксикацией организма. Бывают кровотечения из носа, шейный лимфаденит, дистрофические изменения миокарда.

Важно знать, что микоплазменному поражению легких свойственно вялое и стертое течение.

К осложнениям данной пневмонии относят:

  • деформирующий бронхит;
  • бронхиолит;
  • бронхоэктаз;
  • пневмосклероз.

Как лечить микоплазменную пневмонию

Диагностические мероприятия заболевания основываются на инструментальных способах, результатах исследования, снимках рентгена.

Таблетки от пневмонии

Лечение воспаления проходит с приемом специфических химиопрепаратов сроком до 10 дней и симптоматических медикаментов. Исходя из веса и возрастной категории пациента,; врач подбирает антибактериальные средства.

  1. Макролиды – эритромицин, азитромицин, кларитромицин.
  2. Тетрациклины – доксицилин.
  3. Фторхинолоны – цитрофлоксацин, левофлоксацин.

Помимо этого прописывают кортикостероиды и средства, которыми можно устранить симптомы.

  1. НПВС.
  2. Сужающие сосуды препараты.
  3. Леденцы.
  4. Жаропонижающие.

Одновременно проходит терапия муколитиками и бронхолитиками.

При своевременном лечении состояние ребенка быстро улучшится.

Воспаление органов дыхания хламидиями

Согласно статистике, с данным видом болезни сталкивается около 11% людей. Зачастую признаки атипичного поражения легких, которые вызваны хламидиями, проявляются себя слабо либо их вовсе нет.; Бывает, фиксируют развитие недуга тяжелой формы.

Признаки недуга

Начало симптомов неспецифическое для данного недуга, проявляясь острыми респираторными признаками, характерными для ринита и фарингита.

  1. Общее недомогание.
  2. Насморк.
  3. Болевые ощущения в горле.

Далее, у больного замечаются:

  • подъем температуры до 39 градусов;
  • боли в мышцах и суставах;
  • сухой кашель;
  • хрипы изначально влажные, с переходом на сухие умеренной выраженности;
  • субфебрилитет;
  • интоксикация разной степени тяжести;
  • одышка;
  • возможна шейная лимфаденопатия.

Развивается заболевание чаще тяжело, но легко переносится. Долгое пребывание хламидии в организме может привести к аллергии антигенами инфекции с возникновением обструктивного бронхита хронического типа и бронхиальной астмы.

При прослушивании ребенка слышны хрипы влажного и сухого характера в течение 10 суток. Рентген показывает наличие мелкоочаговой либо интерстициальной инфильтрации, чаще двусторонней.

Лечение болезни

Антибиотики таблетки и уколы

Основой для борьбы с воспалением легких является терапия антибиотиками. Дети по возрасту старше 9 лет на протяжении 14 дней употребляют антибиотики группы тетрациклинов. Для полной поправки прописывают макролиды. Детям, которым меньше 9 лет можно применять только макролиды.

В отдельных случаях могут назначить фторхинолоны.

  1. Спарфлоксацин.
  2. Офлоксацин.

Важно помнить, что дозу препарата назначают в зависимости от веса и возраста пациента.

Заболевание, которое вызвано легионеллой

Атипичное поражение легких, которое вызвано легионеллами, возникает по причине вдоха инфицированного воздуха из кондиционера. Обнаруживается этот недуг у 10% людей. Чаще всего это лица, которые работают в офисах в жаркую пору. Среди детей наблюдается редко.

Период инкубации занимает 2-10 суток. Данный вид болезни может иметь 2 формы течения.

Понтиакская лихорадка не требует излечения, проходит с умеренной гипертермией, недомоганием и болями головы. Имеет положительный итог.

Заболевание легионеров, гибель от внебольничного типа которого, при не своевременно оказанной помощи, либо некачественной терапии доходит до 30%, когда госпитальное поражение составляет 50% больных.

Признаки болезни

Девочке измеряют температуру

Развитие симптомов при легионеллезном заболевании стремительное. Практически сразу температура достигает 40 градусов и более. У больного наблюдается сильный озноб и кашель. На следующий день появляется одышка, слизистая отделяемая мокрота, с нередким кровохарканьем, болевые ощущения в районе грудины. Также у больного болит голова, артралгия, миалгия.

Помимо атипичных воспалений возникает:

  • диарея;
  • рвота;
  • боль в мышцах;
  • тахикардия;
  • абдоминальные боли.

При развитии дыхательной и почечной неполноценности не исключена гибель пациента.

Терапия недуга

У больного во время выслушивания легких преобладают влажные хрипы. Рентген показывает долевые очаги инфильтрации с возможным слиянием, также плеврит.

Врач изучает снимок пациента

 

Основой микробиологической диагностики являются посевы мокроты, которые взяты при бронхоскопии либо плеврального выпота на специальные среды.

Улучшение состояния пациента наступает через 5 дней от начала излечения химиопрепаратами. Однако в течение 14 дней может присутствовать температура. Инфильтраты в ткани легкого разрешаются за месяц, с возможным формированием пневмосклероза.

К препаратам выбора относятся:

  • фторхинолоны – спарфлоксацин;
  • макролиды;
  • рифампицины;
  • тетрациклины.

Прием противомикробных лекарств составляет 10-21 день.

Чтобы полностью поправиться, необходимо долго восстанавливаться. Выздоровление, как правило, медленное, с длительным сохранением слабости и утомляемости.

Вирусное поражение органов дыхания

Под атипичной пневмонией понимают проявление тяжелой формы острого респираторного синдрома, которая поражает верхние пути дыхания.

Коронавирус; передается воздушно-капельный способ, при этом обнаружение инфекции в моче и кале не отделяет возможность фекально-орального инфицирования.

Период инкубации занимает 2-7 дня, редко 10 суток.

Признаки болезни

На начальном этапе симптомы неспецифические.

  1. Температура.
  2. Озноб.
  3. Боли мышц.
  4. Повышена потливость.
  5. Боли головы.
  6. Тошнота.
  7. Рвота.
  8. Понос.
  9. Спустя 5 дней возникает одышка, кашель.
  10. Возможна тахикардия, понижение давления.

При тяжелом течении возникает дистресс-синдром, требуется перевести больного на искусственную вентиляцию легких. Когда развиваются грозные осложнения, например, токсический шок и сильная острая дыхательная неполноценность, есть высокий риск гибели больного.

Лечение

Таблетки и витамины

Лекарственная терапия начинается с приема антимикробных средств, которые имеют широкий спектр воздействия, чтобы предотвратить активацию повторной инфекции, а также противовирусных медикаментов из группы рибовирина.

Далее, к специфической терапии присоединяются кортикостероиды для снятия воспаления.

Лечение проходит только в условиях клиники с возможностью прохождения больным ИВЛ, кислородотерапии, инфузионного лечения, противокашлевыми и отхаркивающими медикаментами.

Атипичная пневмония опасна для детей и плохо поддается излечению. Потому важно всегда своевременно обращаться к специалисту.

Похожие статьи:
Похожие статьи