Пневмония у детей до года


Воспаление легких тяжелое заболевание, которое не только одно из самых распространенных, но и трудно диагностируемых. Пневмония у грудничка особенно опасна, так как маленький человечек еще слишком слаб, чтобы бороться, сил для этого совсем мало, и без помощи современных методов диагностики и лечения, шансы на выживание ничтожно малы.

Виды

Существует несколько видов, и на сегодняшний день легочные болезни самые опасные.

Очаговое воспаление легких у грудного ребенка видно сразу при исследовании легких, инфильтраты имеют контур. Симптомы пневмонии у грудничка могут возникнуть дома, и задача родителей при первых подозрениях начать бить тревогу. Признаки воспаления легких появляются внезапно, носят острый характер и промедление в оказании помощи грозит летальным исходом. Стоит обратить внимание на кашель, лихорадку, высокую температуру и одышку.

Внутри больничная пневмония возникает в период, когда малыш находится в стационаре. Принято указывать период в трое суток, когда болезнь дает о себе знать.

При попадании инфекции через бронхи поражается прикорневая зона легкого, бывает чаще всего вызвана сниженным иммунитетом и общей слабостью организма.

Малыш с мамой

Левосторонняя возникает при застойных явлениях в левом бронхе, при этом верхнесторонняя верхнедолевая пневмония отличается внезапностью, появляется головная боль, озноб и лихорадка, кашель, температура, доходящая до высоких значений. Лечение проходит исключительно в условиях стационара, так как в домашних условиях вылечить пневмонию невозможно.

Если говорить о предрасполагающих факторах, которые могут спровоцировать пневмонию, считают преждевременные роды, факт наличия у матери половых инфекций в то время, когда протекает беременность, продолжительные роды, и долгое пребывание ребенка без околоплодных вод.

Атипичная пневмония у годовалого ребенка может быть спровоцирована:

  • стрептококками;
  • стафилококками;
  • пневмококками;
  • палочкой Пфейффера;
  • цитомегаловирусом;
  • аденовирусом;
  • РС-вирусом;
  • парагриппом;
  • грипп А;
  • микоплазмой;
  • хламидиями;
  • пневмосцитами;
  • легионеллой;
  • клебсиеллой;
  • синегнойной палочкой.

Патогенные виды, такие как Mycoplasma urealyticum и Mycoplasma hominis, очень опасны, так как поражают мочеполовую систему. Это приводит к тому, что возникают сопутствующие заболевания. Mycoplasma pneumoniae действует иначе, и в зоне поражения дыхательная система.

Легионелла самая опасная их микроорганизмов, так как мало изучена и не найдено однозначно верного подхода к терапии. Смертность при этом достаточно высока.

Вирусная форма пневмонии вызвана возбудителями гриппа и другими заболеваниями. Это могут быть:

  • грипп А или В;
  • парагрипп;
  • аденовирус;
  • корь;
  • ветряная оспа.

Ее особенностью считается тот факт, что период протекания болезни краток, и через несколько дней к вирусной присоединяется бактериальная инфекция. Будучи в таком тандеме они чувствуют свою силу, бороться с ними сложно, особенно, если это признаки пневмонии у ребенка до года.

Терапия состоит в комплексном введении препаратов, обязательно назначают антибиотики, и нахождение в стационаре обязательное условия для того, чтобы лечение было максимально эффективным.

Признаки

Так как симптомы пневмонии у детей до года, и старше могут отличаться, стоит понимать, каким образом происходит инфицирование. Если это внутриутробная инфекция, то тяжесть и симптомы болезни зависят от того, как долго малыш пребывал в такой среде. Если это бронхопневмония, и воспаление возникает в определенных очагах, то страдают прежде всего бронхи. У тех детей, кто вынужден продолжительное время пребывать в постели в лежачем положении, такой вид воспаления встречается чаще всего. Но и при внешнем воздействии, например, при попадании посторонних предметов в дыхательные пути, проявление этой болезни вполне может быть. При исследованиях обнаруживаются четкие границы очагов.

Малыш в больнице

Если в семье не один ребенок, то часто причиной заражения становится общение малыша с взрослыми детьми. Это требует дополнительного обследования, чтобы точно установить сроки заражения.

Только дети, изначально расположенные и восприимчивые к патогенной микрофлоре находятся в группе риска. Это связано с ослабленным иммунитетом, общей слабостью малыша. Пневмония распространяется по-разному. Может пострадать одно легкое, но часто возникает двустороннее воспаление. Диагностируют такие виды поражения легких:

  • очаговое;
  • долевое;
  • сегментарное;
  • тотальное.

Очень опасной считают ситуацию, когда в воспалительный процесс вовлекается ткань легких, это влечет дополнительные сложности и лечение будет гораздо сложнее. Могут возникнуть и отек легких, абсцесс, очаги диструкции. Наблюдается дыхательная недостаточность.

Скрытая форма самая опасная, так как протекает без явных проявлений заболевания, температура совсем не большая, в пределах 37 градусов. Многие не достаточно уделяют внимания таким симптомам, но если вовремя не начать лечение, то возможны необратимые последствия. Без проведения рентгена определить воспаление легких у грудничка невозможно, поэтому при первых подозрениях на ухудшение состояния, необходимо обязательно обратиться к педиатру. Часто пневмония у детей до года совмещена с прорезыванием зубов, и в связи с этим симптоматика смазана. Не стоит самостоятельно принимать решение о том, стоит или нет обращаться к врачу, ложиться в стационар. Только квалифицированный врач, да и то, с большим трудом может вылечить пневмонию, особенно некоторые ее формы.

У детей от полугода до пяти лет виновниками воспаления становятся различные кокки. Это целая группа микроорганизмов, которые являются возбудителями пневмонии. Воспалительный процесс протекает тяжело, лечить его можно только в условиях стационара.

Лечение

После обследования, которое включает как рентгенографию, так и анализы крови, мочи, врач, учитывая этиологию заболевания, проводит терапию. Если случай не тяжелый, то через некоторое время после введения антибиотиков состояние улучшается, температура падает. Но, при тяжелом течении болезни, самочувствие становится лучше только через трое суток. Включение в терапию антибиотиков единственно верное решение, так как на сегодняшний день нет другого способа справиться с этим заболеванием, особенно если это пневмония у грудничков. Только врач назначает препарат, и в тяжелых случаях необходимо находиться в условиях стационара.

Малыш спит

Лечение проводят поэтапно, и оно в обязательном порядке должно носить комплексный характер. Учитываются индивидуальные особенности ребенка, только врач может определить, что требуется малышу в данный момент. Задача врача состоит в том, чтобы устранить факт кислородной недостаточности, для этого требуется организовать доступ свежего воздуха, а при высоких показателях температуры в область лба прикладывают лед. Применяют жаропонижающие средства, а при судорогах сульфат магния. Есть возбудители, которые уже не реагируют на общеизвестные антибиотики из пинициллиновой группы. Но появились современные разработки, антибиотики следующей ступени.

Во время улучшения допускаются прогулки, назначают физиотерапию, организуют полноценное питание, включающее витамины. Будут полезны лечебная физкультура и массаж, а после выздоровления за ребенком устанавливается постоянное наблюдение, так как часто случаются рецидивы. Рекомендуется постановка на диспансерный учет.

Если болезнь переходит в хроническую форму, то необходимо регулярно пребывать в специализированных санаториях.

Осложнения

Если диагноз установлен неверно, могут быть серьезные последствия для организма. Одно из осложнений гнойный плеврит, и его вызывают микроорганизмы:

  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • клебсиеллы;
  • синегнойная палочка.

Лечение может быть осложнено, если это не доношенный ребенок, или он с иммунодефицитом. Инородный предмет в легких, аспирация, также являются факторами, которые влияют на то, как быстро выздоравливает пациент.

Профилактика

Всем известно, что болезнь легче предотвратить, чем лечить. На сегодняшний день разработаны вакцины, которые с большой долей вероятности защищают, если это пневмония у грудничка, симптомы и проявление болезни при этом носит не тяжелый характер. Уже с двух месяцев детям ставят прививки от пневмококков, и эта практика распространяется на многие страны.

Группа риска

Те, кому необходимо в обязательном порядке ставить прививку, это:

  • дети, рожденные раньше срока;
  • родовые травмы;
  • неврологические отклонения;
  • ослабленные дети;
  • наличие иммунодефицита;
  • хронические заболевания.

Немаловажным фактором считают то, в каких условиях проживает ребенок. Важно определить младенца в комфортные условия, так как даже если это лето, не факт, что он не заболеет. Температурный режим не должен быть ниже 15 градусов, и выше 20⁰. Проведение уборки обязательное условие для исключения распространения инфекции. Проветривание помещения, соблюдение чистоты.

Малыш на осмотре у врача

Купание очень важная процедура, и отказываться от нее на время болезни нецелесообразно. Если нет возможности купать, или не позволяет врач, то можно протирать ребенка влажной тряпочкой, определенный результат от этой процедуры также будет. Не допускать переохлаждения и перегрева малыша.

Рекомендуют регулярно осматривать ротовую полость, так как при пневмонии возможны сопутствующие заболевания, стоматит, гиндевит.

При интоксикации у малыша возникают определенные изменения в самочувствии. Это и изменение в цвете кожного покрова, сначала имеет бледный вид, потом она может стать синеватого цвета. Часто вокруг носогубной области образуется треугольник характерного цвета, и это явно указывает на то, что идет воспаление. Во время кормления появляется кашель, ребенок срыгивает пищу, и даже может наблюдаться потеря веса. Нарушение стула и отсутствие аппетита должны насторожить родителей.

Похожие статьи